Shëndeti
HAPAT DHE SKEMAT- Dhomë, bar apo restorant dhe shkolla/ Si përhapet Coronavirus përmes aerosoleve ( Ndiqeni me kujdes)

Rreziku i infektimit është më i lartë në hapësirat e brendshme por mund të zvogëlohet duke aplikuar të gjitha masat në dispozicion për të luftuar infeksionin përmes aerosoleve. Këtu është një përmbledhje e mundësisë së infektimit në tre skenarë të përditshëm, bazuar në masat e sigurisë të përdorura dhe gjatësinë e ekspozimit.
Distanca në një dhomë ndenje/ Skema
1-Gjashtë njerëz mblidhen së bashku në një shtëpi private, njëri prej të cilëve është i infektuar. Rreth 31% e shpërthimeve të koronavirusit të regjistruar në Spanjë janë shkaktuar nga ky lloj grumbullimi, kryesisht midis familjes dhe miqve.
2-Pavarësisht nëse mbahen distanca të sigurta, nëse gjashtë njerëzit kalojnë katër orë së bashku duke folur me zë të lartë, pa veshur një maskë fytyre në një dhomë pa ajrosje, pesë do të infektohen, sipas modelit shkencor të shpjeguar në metodologji.
3-Nëse vendosen maska në fytyrë, katër persona rrezikojnë të infektohen. Vetëm maskat nuk do të parandalojnë infeksionin nëse ekspozimi zgjatet.
4-Rreziku i infeksionit bie nën një, kur grupi përdor maska për fytyrën, shkurton gjysmën e gjatësisë së tubimit dhe ventilon hapësirën e përdorur.
Koronavirusi përhapet përmes ajrit, veçanërisht në hapësirat e brendshme. Ndërsa nuk është aq infektive sa fruthi, shkencëtarët tani pranojnë hapur rolin e luajtur nga transmetimi i aerosoleve – grimca të vogla ngjitëse të nxjerra nga një person i infektuar që qëndrojnë pezull në ajrin e një ambienti të brendshëm. Si funksionon transmetimi? Dhe, më e rëndësishmja, si mund ta ndalojmë atë ?
Aerosolet/ Skema
Këto janë pika të frymëmarrjes me diametër më pak se 100 mikrometra që mund të qëndrojnë pezull në ajër për orë të tëra.
Spërklat/ Skema
Këto janë grimca që janë më të mëdha se 300 mikrometra dhe, për shkak të rrymave të ajrit, bien në tokë në sekonda.
Aktualisht, autoritetet shëndetësore njohin tre automjete të transmetimit të koronavirusit: pikat e vogla nga të folurit ose kollitja, të cilat mund të përfundojnë në sy, gojë ose hundë të njerëzve që qëndrojnë afër; sipërfaqet e ndotura (fomites), megjithëse Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) tregojnë se kjo është mënyra më pak e mundshme për të kapur virusin, një përfundim i mbështetur nga vëzhgimi i Qendrës Evropiane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (ECDC) që nuk është një është vërejtur një rast i vetëm i shkaktuar nga fomite Covid-19; atëherë më në fund, ka transmetim me aerosole – thithja e grimcave infektive të padukshme të nxjerra nga një person i infektuar që, pasi të lënë gojën, sillen në mënyrë të ngjashme me pirjen e duhanit. Pa ventilim, aerosolet qëndrojnë pezull në ajër dhe bëhen gjithnjë e më të dendura me kalimin e kohës.
Duke marrë frymë, duke folur dhe duke bërtitur/ Skema
Në fillim të pandemisë, besohej se pikat e mëdha që ne nxjerrim kur kollitemi ose teshtimë ishin mjeti kryesor i transmetimit të virusit. Por ne tani e dimë që edhe kur bërtasim dhe këndojmë në ambiente të mbyllura, jo të ajrosura mirë për një periudhë të zgjatur kohe gjithashtu rrit rrezikun e ngjitjes. Kjo sepse të folurit me një zë të lartë çliron 50 herë më shumë grimca të ngarkuara me virus sesa kur nuk flasim fare. Këto aerosole, nëse nuk shpërndahen përmes ventilimit, përqendrohen gjithnjë e më shumë, gjë që rrit rrezikun e infektimit. Shkencëtarët kanë treguar se këto grimca – të cilat ne i lëshojmë në atmosferë kur thjesht marrim frymë dhe që mund të shpëtojnë nga maskat e veshura në mënyrë të papërshtatshme – mund të infektojnë njerëzit që kalojnë më shumë se disa minuta brenda një rreze pesë metra të një personi të infektuar, në varësi të gjatësisë së kohës dhe natyra e ndërveprimit. Në shembullin vijues, ne përshkruam cilat kushte rrisin rrezikun e ngjitjes në këtë situatë.
Në një bar apo restorant/ Skema
Shpërthimet e koronavirusit në ngjarje dhe në institucione të tilla si bare dhe restorante, përbëjnë një numër të rëndësishëm të sëmundjeve në mjediset shoqërore. Për më tepër, ato janë më shpërthyese: çdo shpërthim në një klub nate infekton mesatarisht 27 persona, krahasuar me vetëm gjashtë gjatë mbledhjeve familjare – siç shpjegohet në grafikun e parë. Një nga këto shpërthime mbizotëruese u zhvillua në një klub në qytetin jugor spanjoll të Kordoba, ku 73 persona dolën pozitivë pas një nate në natë. Shkencëtarët gjithashtu kohët e fundit kanë analizuar një shpërthim në një lokal në Vietnam, ku 12 klientë morën virusin.
1-Në këtë lokal, kapaciteti është ulur në 50%. Ka 15 klientë dhe tre anëtarë të stafit. Dritaret janë të mbyllura dhe nuk ka ventilim mekanik.
2-Në skenarin më të keq, nëse nuk merren masa, 14 nga klientët do të infektohen pas katër orësh.
3-Nëse përdoren vazhdimisht maska, rreziku i infektimit bie në tetë raste të reja.
4-Nëse ambientet ventilohen, gjë që mund të bëhet me një njësi të mirë të kondicionimit të ajrit dhe koha e kaluar në lokal shkurtohet, ekziston vetëm rreziku që një person të infektohet.
Në shkollë/ Skema
Shkollat zënë vetëm 6% të shpërthimeve të koronavirusit të regjistruara nga autoritetet shëndetësore Spanjolle. Dinamika e transmetimit përmes aerosoleve në klasë ndryshon plotësisht në varësi të faktit nëse personi i infektuar ose pacienti zero është një student apo një mësues. Mësuesit flasin shumë më tepër sesa studentët dhe ngrenë zërin për t’u dëgjuar, gjë që shumëzon dëbimin e grimcave potencialisht ngjitëse. Në krahasim, një student i infektuar do të flasë vetëm herë pas here. Sipas udhëzimeve të Këshillit Kombëtar Spanjoll të Kërkimeve (CSIC), qeveria Spanjolle ka rekomanduar që klasat të ajrosen edhe pse kjo mund të shkaktojë shqetësime në muajt e ftohtë ose që të përdoren njësitë e ventilimit.
1-Skenari më i rrezikshëm është një klasë pa ajrosje dhe mësuesi – pacienti 0 – si personi i infektuar.
2-Nëse dy orë kalojnë në klasë me një mësues të infektuar, pa marrë asnjë masë për të kundërshtuar numrin e aerosoleve, ekziston rreziku që deri në 12 nxënës të infektohen.
3-Nëse të gjithë kanë maskë në fytyrë, numri që mund të infektohet bie në pesë. Në shpërthime reale, është vërejtur se ndonjë nga studentët mund të infektohet pavarësisht nga afërsia e tyre me mësuesin pasi aerosolet shpërndahen rastësisht rreth dhomës së pa ajrosur.
4-Nëse dhoma ventilohet gjatë orës së mësimit, ose me ajër të pastër ose mekanikisht, dhe klasa ndalet pas një ore në mënyrë që të freskojë plotësisht ajrin, rreziku bie në mënyrë dramatike.
Për të llogaritur gjasat e transmetimit midis njerëzve në situata “në rrezik”, ne përdorëm Vlerësuesin e Transmisionit Ajror Covid të zhvilluar nga një grup shkencëtarësh të udhëhequr nga Profesor José Luis Jiménez nga Universiteti i Kolorados. Ky mjet synon të nxjerrë në pah rëndësinë e masave që pengojnë transmetimin e aerosolit. Llogaritja nuk është shteruese dhe as nuk përfshin të gjitha ndryshoret e panumërta që mund të ndikojnë në transmetim, por shërben për të ilustruar se si rreziku i infektimit mund të ulet nga ndryshimi i kushteve që ne kemi nën kontroll.
Gjatë simulimeve, subjektet mbajnë distancën e rekomanduar të sigurt, duke eleminuar rrezikun e transmetimit përmes pikave. Por ata ende mund të infektohen nëse të gjitha masat e mundshme parandaluese nuk zbatohen njëkohësisht: ventilimi i saktë, shkurtimi i takimeve, zvogëlimi i numrit të pjesëmarrësve dhe mbajtja e maskave të fytyrës. Skenari ideal, pavarësisht kontekstit, do të ishte jashtë, ku grimcat infektive shpërndahen shpejt. Nëse nuk ruhet një distancë e sigurt nga personi i infektuar, probabiliteti i transmetimit shumëfishohet sepse do të ekzistonte gjithashtu rreziku i ngjitjes nga pikat – jo vetëm aerosolët. Për t’i bërë gjërat edhe më keq, edhe nëse ka ventilim, nuk do të mjaftonte për të shpërndarë aerosolet nëse të dy njerëzit ishin afër së bashku.
Llogaritjet e treguara në tre skenarët e ndryshëm bazohen në studime se si ndodh transmetimi i aerosolit, duke përdorur shpërthime reale që janë analizuar në detaje. Një rast shumë i rëndësishëm në lidhje me kuptimin e dinamikës së transmetimit në ambiente të mbyllura ishte një provë e korit në Shtetin e Uashingtonit, në Shtetet e Bashkuara, në Mars. Vetëm 61 nga 120 anëtarët e korit morën pjesë në provë dhe u bënë përpjekje për të mbajtur një distancë të sigurt dhe masat e higjienës. Por të panjohur për ta, ata ishin në një skenar maksimal rreziku: pa maska, pa ajrosje, duke kënduar dhe duke ndarë hapësirë për një periudhë të zgjatur. Vetëm një person i infektuar e kaloi virusin te 53 persona brenda dy orësh e gjysmë. Disa nga të infektuarit ishin 14 metra larg, kështu që vetëm aerosolet do të shpjegonin transmetimin. Dy nga ata që kapën virusin vdiqën.
Pasi studiuan me kujdes këtë shpërthim, shkencëtarët ishin në gjendje të llogaritnin shkallën në të cilën rreziku mund të ishte zbutur nëse do të kishin marrë masa kundër transmetimit të ajrit. Për shembull, nëse do të ishin veshur maska, rreziku do të ishte përgjysmuar dhe vetëm rreth 44% e të pranishmëve do të ishin prekur në krahasim me 87%. Nëse prova do të ishte mbajtur për një periudhë më të shkurtër kohe në një hapësirë me më shumë ajrosje, vetëm dy këngëtarë do të ishin infektuar. Këto skenarë super-përhapës gjithnjë e më shumë duket se janë kritikë për zhvillimin dhe përhapjen e pandemisë, që do të thotë se të kesh mjete për të parandaluar transmetimin masiv në ngjarje të tilla është thelbësore për kontrollin e saj./ Përshtatur nga CNA.al
Marrë nga El Pais.